
Νέα σεζόν, νέος κίνδυνος με την «υπεργρίπη» που φτάνει νωρίτερα και οι νοσηλείες ανεβαίνουν.
Παρότι το υποστέλεχος Κ του ιού της γρίπης έχει ήδη εντοπιστεί σε 34 χώρες, όπως καταγράφεται στη νεότερη επιδημιολογική έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, οι υγειονομικές αρχές διαφόρων κρατών παρατηρούν ότι η γρίπη εμφανίζει αυξημένη ένταση νωρίτερα από το αναμενόμενο.
Σε ορισμένες περιοχές, μάλιστα, η δραστηριότητα του ιού καταγράφεται περίπου έναν μήνα νωρίτερα από ό,τι συνήθως για την εποχή.
Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί η εικόνα στη Μεγάλη Βρετανία, χώρα με μακρά παράδοση αξιόπιστης επιδημιολογικής επιτήρησης από την ίδρυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Το βρετανικό NHS διαπίστωσε ότι οι εισαγωγές ασθενών στα νοσοκομεία λόγω γρίπης είναι αυξημένες κατά 56% σε σύγκριση με την αντίστοιχη περσινή περίοδο, γεγονός που οδήγησε τις αρχές να προειδοποιήσουν για ένα επερχόμενο κύμα «υπεργρίπης».
Σε μια προσπάθεια να περιοριστεί η ανησυχία της κοινής γνώμης, ο καθηγητής Πνευμονολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης, Νίκος Τζανάκης, διευκρινίζει ότι ο όρος υπεργρίπη δεν αποτελεί ιατρικό χαρακτηρισμό ούτε υποδηλώνει την εμφάνιση νέου ιού. Χρησιμοποιείται, όπως εξηγεί, για να περιγράψει περιπτώσεις εποχικής γρίπης με βαρύτερη κλινική εικόνα και συμπτώματα μεγαλύτερης διάρκειας, τα οποία επιβαρύνουν περισσότερο τις ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού, κυρίως τα μικρά παιδιά, τους ηλικιωμένους και τα άτομα με υποκείμενα νοσήματα.
Η αυξημένη αυτή επιβάρυνση αποδίδεται στις μεταλλάξεις που φέρει το υποστέλεχος Κ – το οποίο για λόγους συντομίας αναφέρεται και ως στέλεχος Κ – και οι οποίες το καθιστούν πιο μεταδοτικό. Παράλληλα, φαίνεται πως παρουσιάζει μερική διαφυγή από την ανοσία που προσφέρουν προηγούμενες λοιμώξεις ή ο εμβολιασμός.
Σε επιστημονικό επίπεδο, το στέλεχος Κ κατατάσσεται στους ιούς γρίπης A(H3N2) και φέρει την ονομασία A(H3N2) J.2.4.1. Πρόκειται για στελέχη που εμφανίζουν σημαντικές διαφοροποιήσεις σε σχέση με συγγενείς ιούς της ίδιας οικογένειας. Οι ιοί του υποστελέχους K A(H3N2) έχουν γενετικά απομακρυνθεί από τους ιούς J.2.4 και παρουσιάζουν αρκετές μεταβολές στα αμινοξέα της αιμοσυγκολλητίνης, της βασικής πρωτεΐνης του ιού.
Οι πρώτες επιστημονικές εκτιμήσεις δείχνουν ότι το εμβόλιο της γρίπης εξακολουθεί να προσφέρει προστασία έναντι της σοβαρής νόσησης και της νοσηλείας, τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά του ως προς την πρόληψη της κλινικής νόσου κατά την τρέχουσα περίοδο δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί πλήρως.
Παρά τις επιμέρους αβεβαιότητες, ο εμβολιασμός θεωρείται κρίσιμος, ιδίως για τα άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου και για όσους τα φροντίζουν. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία του ΠΟΥ, το τρέχον εμβόλιο εκτιμάται ότι μειώνει τον κίνδυνο νοσηλείας κατά 70% έως 75% στα παιδιά ηλικίας 2 έως 17 ετών και κατά 30% έως 40% στους ενήλικες.
Για τη φετινή περίοδο διατίθενται τριδύναμα εμβόλια γρίπης, τόσο απλά όσο και με ανοσοενισχυτικό. Τα απλά εμβόλια μπορούν να χορηγηθούν απευθείας στα φαρμακεία με την επίδειξη ΑΜΚΑ, ενώ εκείνα που περιέχουν ανοσοενισχυτικό απαιτούν προηγούμενη ιατρική συνταγογράφηση.
Τα ανοσοενισχυμένα εμβόλια προορίζονται κυρίως για άτομα με εξασθενημένη άμυνα του οργανισμού, είτε λόγω προχωρημένης ηλικίας είτε εξαιτίας υποκείμενων νοσημάτων ή ανοσοκατασταλτικών θεραπειών. Στόχος τους είναι να ενισχύσουν την ανοσολογική απόκριση, ώστε να επιτευχθεί επαρκής παραγωγή αντισωμάτων σε ηλικιωμένους και ασθενείς.
Σε γενικές γραμμές, ο εμβολιασμός συστήνεται σε όλα τα παιδιά άνω των 6 μηνών, στους πολίτες ηλικίας 60 ετών και άνω, στα άτομα με χρόνια νοσήματα, στις εγκύους, στους φροντιστές ευάλωτων πληθυσμών, στους επαγγελματίες υγείας, καθώς και σε εργαζόμενους και φιλοξενούμενους κλειστών δομών, όπως γηροκομεία, φυλακές και κέντρα φιλοξενίας προσφύγων και μεταναστών. Στην ίδια κατηγορία εντάσσονται και όσοι, λόγω εργασίας ή συχνών μετακινήσεων, έρχονται σε επαφή με άτομα αυξημένου υγειονομικού κινδύνου.
Αντιιικά φάρμακα: θεραπεία και προφύλαξη
Τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο τόσο στη θεραπεία όσο και στην προληπτική προστασία. Ασθενείς με υψηλή πιθανότητα εξέλιξης σε σοβαρή νόσο ενδέχεται να ωφεληθούν από τη χορήγησή τους, μειώνοντας τον κίνδυνο νοσηλείας.
Στις ομάδες υψηλού κινδύνου περιλαμβάνονται άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, ασθενείς με ανοσοκαταστολή, καθώς και όσοι πάσχουν από χρόνια καρδιαγγειακά, νευρολογικά ή αναπνευστικά νοσήματα. Παράγοντες όπως η κακοήθεια, η εγκυμοσύνη και ο διαβήτης αυξάνουν περαιτέρω τον κίνδυνο. Άτομα άνω των 85 ετών ή με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου θεωρούνται εξαιρετικά ευάλωτα και θα μπορούσαν να εξεταστούν για προληπτική χορήγηση αντιιικών σε περίπτωση έκθεσης στον ιό.
Τέλος, η επιδημιολογική έκθεση του ΠΟΥ για την Ευρώπη καταγράφει ότι το ποσοστό θετικότητας των δειγμάτων γρίπης στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας ξεπέρασε το 10% έως τα μέσα Νοεμβρίου, σηματοδοτώντας την έναρξη της περιόδου γρίπης περίπου έναν μήνα νωρίτερα. Η ένταση της κυκλοφορίας του ιού διαφέρει μεταξύ των χωρών, με τα δυτικά κράτη της περιοχής να εμφανίζουν γενικά ταχύτερη άνοδο των δεικτών. Παράλληλα, αυξητική τάση καταγράφεται και στις νοσοκομειακές εισαγωγές, στις ανιχνεύσεις και στα ποσοστά θετικότητας, κυρίως σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, ενώ η πλειονότητα των κρουσμάτων αποδίδεται σε ιούς A(H3N2).
Τελευταίες Ειδήσεις
- O θερμός χαιρετισμός Δένδια – Σαμαρά ενοχλεί το Μέγαρο Μαξίμου
- «Off the record»: «Όχι» στον Σαμαρά – Θέλει να χαράξει δική της πορεία η Καρυστιανού
- Εν όψει εκλογών: Τα σχέδια του Παύλου Ντε Γκρες


